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乙肝小三阳也会有肝损伤吗(图)

来源:长春市中山医院 发布时间:2011-02-28 14:51点击咨询客服

  一直以来,医学界都以为乙肝大三阳比乙肝小三阳重,乙肝大三阳说明肝损伤严重,而乙肝小三阳患者只是体内带有病毒,但不会传染他人,不会伤害肝脏,也不会影响正常生活,可以不用治疗;一般群众也多不把乙肝小三阳当回事。乙肝小三阳也会有肝损伤吗?吉林治疗肝病较好的医院肝病医师说:如果属于转氨酶高,病毒活跃的“活动性乙肝小三阳”就得治疗。否则,肝脏会朝纤维化--肝硬化--肝癌的方向发展。

  乙肝小三阳也会有肝损伤吗?肝损伤的严重程度只能通过化验肝功能,作B超等检查来确定。主要选用反映肝胆损害的各种酶试验,其中以转氨酶(ALT、AST)、碱性磷酸酶(ALP)和谷氨酰移换酶(GGT)较为常用。

  肝损伤的症状和体征(体弱、腹痛、恶心、呕吐、瘙痒、黄疸)的特异性不足以确定肝脏疾患,肝损伤的确诊要根据肝脏生化检查的结果。乙肝小三阳也会有肝损伤吗?若丙氨酸氨基转移酶(ALT)或天门冬氨基转移酶(AST)或总胆红素(TBIL)升高,其中有1项超过正常值上限2倍,可定为肝损伤。

  从转氨酶病毒水平看,乙肝大三阳患者比乙肝小三阳患者高;但肝脏炎症和肝纤维化却是乙肝小三阳患者比乙肝大三阳患者重。小三阳,乙肝病毒DNA阴性,肝功能正常,但是,通过肝穿刺活组织检查发现,的患者肝脏有慢性炎症活动,而且有肝纤维化的倾向,部分患者甚至已经出现早期的肝硬化,较严重的是癌变。

  一般患者以往都认为,乙肝小三阳病情比乙肝大三阳轻,乙肝小三阳病情稳定,传染性小,基本无需治疗。但事实上,与乙肝大三阳患者相比,乙肝小三阳患者群体年龄偏大(平均大10岁);肝脏炎症及纤维化、肝硬化程度更重,这是多次肝损伤累积的结果。从转氨酶病毒水平看,乙肝大三阳患者比乙肝小三阳患者高;但肝里的炎症和纤维化却是乙肝小三阳患者比乙肝大三阳患者重。

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