肝硬化方面不可获缺的常识
来源：长春市中山医院 发布时间：2009-04-23 21:05点击咨询客服
患者多由慢性肝炎(如、丙肝、酒精肝、YAO物肝等)演变而来。慢性肝炎的进展过程是渐进性的。
肝硬化是由于多种损害肝脏的因素如慢性活动性肝炎、长期酗酒等，长期损害肝脏而引起的慢性进行性肝病。以食欲不振、乏力、齿龈出血、肝掌、蜘蛛痣、黄疸、白蛋白低、脾肿大、腹壁静脉曲张、食管胃底静脉曲张、腹水等为主要表现。晚期常出现消化道出血、肝昏迷、继发感染等严重并发症。故应及早发现及早治疗。
肝硬化患者应该做的事
1.及早就医：发现患有肝硬化后，应该在肝病专科医师指导下，根据疾病发展程度决定治疗方案。
2.监测病情进展：一般早期肝硬化病人，每1～3个月要做一次肝功能检查;严重病人每1～4个星期就应复查一次。
3.注意饮食平衡：维持正常饮食结构是保证营养摄取平衡的关键，出现黄疸或肝昏迷的晚期病人除外。并非大多肝硬化病人都要忌口，因为不必要的限制脂肪和蛋白质可能导致营养不良和体质下降。
4.留神门脉高压：门脉高压的表现因人而异，但出现腹水、腹壁静脉曲张、手心红润、脾功能亢进(脾大、易感染、流鼻血)等情况时要高度警觉。
5.控制食管静脉曲张：用手术或局部注射的方法治疗食管静脉曲张，在很大程度上能减少血管破裂出血的机会。
6.好治疗并发症：反酸、烧心、胃痛等情况都不能等闲视之，因为这些症状都说明胃酸正在伤害食管和胃黏膜，只能让曲张静脉变得更加薄弱。
7.调整食物质地：为了保护食管黏膜，必要时医师会建议吃稀、软、流质食物。
肝硬化患者不能做的八件事
1.不能延误病情：有肝硬化的患者，特别是病情出现进展征象，如便中带血、腹胀、手掌发红、男性乳房增大、黄疸、牙龈出血、脾大、腹壁静脉曲张时，应警惕食管静脉曲张，及时就医。
2.不能喝酒：对于酒精性肝硬化，较好禁酒是防止或延缓病情进一步恶化的前提，对其他原因造成的肝硬化，酒精摄入量也应限制在较低水平。
3.不能服用刺激性YAO物：不能服用容易造成胃溃疡、伤害胃黏膜的YAO物，尤其是阿司匹林、某些抗生素、激素类、抗组织胺类等YAO物，也包括刺激肠胃，引起恶心、呕吐的YAO物。
4.不能过度劳累：无论是精神紧张还是体力消耗，都对已经受伤的肝脏不利，也不利于稳定门脉压力。
5.避免呕吐：因为呕吐时胃收缩，牵动食管，非常容易撕破曲张静脉引起大出血，必要时应服用止吐YAO。
6.避免咳嗽：咳嗽、打喷嚏难免震动整个胸腔和腹腔上部，这可导致出血，应好治疗原发病。
7.不吃伤害食管黏膜的食物：干、硬、热的食物都容易伤害食管黏膜，引起出血。同时不宜吃得过快、过饱，以免增加黏膜表面张力。YAO片也要捣碎服用。
8.不吃刺激性食物：烈酒、辛辣食物等容易引起黏膜充血、平滑肌收缩，这也是诱发上消化道出血的风险因素。
肝硬化病人如何合理饮食?
(1)糖类食物：足够的糖类供应。一般来说，糖类在饮食中比例占40%，糖既保护肝脏，增强机体抵抗力，又减少蛋白质分解。由于病人肝功受损，过多用糖导致体胖，甚至形成脂
肪肝，加重肝脏负担。
(2)蛋白质食物：对肝硬化患者而言，蛋白质的补充应按蛋白质的缺乏程度及病情决定，能够进食的患者采用口服，而严重消化不良，吸收功能差者，应考虑输入氨基酸、蛋白和血浆。每天膳食中有60g蛋白可满足需要，可交替食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品。当有肝损倾向时，每天不宜超过20g。
(3)脂类食物：肝硬化时，脂类代谢受到影响，同时脂类的代谢又可引起肝脏损伤，因此肝功能明显受损时，严格低脂肪饮食，减轻肝脏负担，加强补充蛋白和糖类，防止脂肪肝发生。
(4)补充维生素和微量元素：肝硬化由于多方面因素可造成维生素和微量元素的缺乏，新鲜蔬菜、水果含丰富维生素、矿物质、微量元素，是较好的食品。注意补充维生素B1、B2 、C、E和K，微量元素如锌如硒，已出现维生素缺乏症状的应口服或肌肉或皮下注射。
(5)限制水和盐：对腹水或浮肿病人，一定要控制钠盐和水摄入量。
(6)有食管胃底静脉曲张者，禁食硬食、油炸、粗纤维食物，以防损伤食道粘膜而出血
除此之外，保肝必须多吃化解毒机能及利胆的蔬菜的如花椰菜、甘蓝菜、白菜、豌豆，因为它们纤维质含量较丰富，可以排出体内毒素;此外，少吃蛋、牛奶、乳酪、小麦等容易造成过敏的食品;也须控制高脂肪、高糖食物的摄取量。
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