一、什么是脂肪肝?
是一种多病因引起的代谢性肝病,表现为甘油三脂(TG)为主的脂质在肝细胞内大量沉积。分为急性和慢性两种,今天我们谈的是慢性脂肪肝,因为和急性脂肪肝相比,慢性脂肪肝更常见,多发。
二、引起脂肪肝的原因有哪些?
1 营养性因素:包括营养不良、肥胖病、持续胃肠外营养、机体内趋脂物质缺乏等。
2 化学性致病因素:包括工业毒物、YAO物、酒精中毒等。
3 内分泌代谢因素:包括糖尿病、高脂血症、妊娠脂肪肝等。
4 生物性致病因素:包括某些病毒(丙型、丁型肝炎病毒)和细菌(结核杆菌)和寄生虫感染。
5 遗传因素:肝豆状核变性、肝糖原贮积病等。
三、脂肪肝的流行情况如何?
上海有关学者调查了3个人群共计11372人,体检发现脂肪肝流行率以机关职工最高(12.09%),其次饮食服务人员(9.44%),工人最低(7.11%),差异有高度显著性(P<0.01)。广州及珠三角地区调查情况不详。
四、脂肪肝的诊断?
随着各种影像学检测技术的发展,单纯依赖影像学技术(B超、CT)即可作出脂肪肝的诊断。进一步的血液学实验室检查有助于判断脂肪肝的病因及其是否合并肝功能损害(脂肪性肝炎)、肝纤维化,对于急性脂肪肝则可明确有无多脏器功能不全的征象。但是准确判断脂肪肝的病期以及明确脂肪肝的少见病因,可能仍需依靠肝活检组织学检查。
五。脂肪肝的临床表现?
无特异性;可无任何症状。有时可出现肝区隐痛、腹胀、疲乏无力、纳差、不适等症状。临床检查多表现肝脏轻到中度的肿大。
六、脂肪肝是如何分期的?
1、单纯性脂肪肝
2、脂肪性肝炎
3、脂肪性肝纤维化;肝硬化