酒精肝的检查项目

　　酒精肝的检查项目?长春市中山医院肝病科的医师指出，虽然常规的血液学和生化检查有时可提示酒精肝，但往往是非特异性的，不能作为确诊的依据。酒精肝患者可出现各种形态异常的红细胞，包括靶形细胞，巨红细胞，刺状细胞和口形细胞，而且平均细胞容积(mcv)往往增加，这可能是对酗酒者有用的指标，因为mcv在停止饮酒后逐渐恢复正常。血小板减少症也很常见，可能由于酒精对骨髓的直接毒性作用或继发脾亢所引起。

　　长春市中山医院肝病科医师指出，在酒精肝时，转氨酶水平中度升高(约为250u/l)，结合的胆红素血症在医院内也会加重。此外，血清丙氨酸转氨酶(alt)的活性与血清天冬氨酸转氨酶(ast)比较相对要低(这主要是由于5′-磷酸吡哆醛的丢失所造成)，ast与alt的比值大于2。血清ggt的活性有助于发现酒精肝，其价值不在于它有特异性，而在于其在大量酒精摄入和/或酒精肝酒精肝时升高。同时测定mcv，ggt和碱性磷酸酶可能是诊断慢性酒精肝较好的常规联合实验室检查。肝扫描和超声波检查有时对诊断也有帮助。肝活检是可靠的诊断手段，尤其对酒精肝患者。在酒精肝时也可出现其他类型的肝脏疾病。

　　1、生化检查

　　血清胆红素升高，门冬氨酸转氨酶(ast)活性明显升高，而丙氨酸转氨酶(alt)活性仅轻度上升或正常。因此ast：alt之比值上升，若比值 2时，对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%，特异度达，阳性预测值为82%。碱性磷酸梅和r-谷氨酰转肽酶(r-gt)活性增高。r-gt是一个敏感但不特异的指标。联合检测mcv、r-g和硷性磷酸酶是诊断酒精性肝病的理想实验室指标。

　　2、肝脏b型超声和ct检查

　　有助于发现脂肪肝。确诊有赖于肝穿活组织检查，由于肝脏损害是弥漫性的，故可行非定位穿刺活检。

　　3、血液学检查

　　可有贫血、白细胞增多，并可出现异形红细胞，如靶形、刺形、口形和巨红细胞，平均红细胞体积(mcv)增加。

　　作为吉林省肝病科临床诊疗，吉林中山医院长期致力于肝病科学规范诊疗，充分挖掘肝病治疗新，得到了休士顿大学医院、华大基因、中国肝病治疗医院、中华医学学会等多家机构的鼎力支持，引入当前四大核心治肝：方法、SMF-再生、细胞、超氧生物去脂方法，为实现肝病分病种治疗提供了坚实保障。

　　温馨提示：您有任何肝病方面的疑问，可以点击在线医师进行咨询，长春市中山医院的肝病医师一定会为您解答。