头痛挂什么科就诊
一、头痛的医学认知与分类
（一）头痛的定义与核心症状
头痛是一种常见的临床症状，表现为头部出现不同程度的疼痛感，可局限于某一部位或弥漫至整个头部。根据国际头痛分类第三版（ICHD - 3），头痛可分为原发性头痛和继发性头痛两大类。
核心症状表现
1. 原发性头痛
◦ 偏头痛：多为单侧搏动性疼痛，伴随恶心、呕吐、畏光或畏声等症状。发作频率不定，有些患者可能数月发作一次，而有些则可能每周发作数次。疼痛程度从中度到重度不等，严重影响患者的日常生活和工作。
◦ 紧张型头痛：双侧压迫性或紧箍样疼痛，持续数小时至数天。这种头痛通常与精神紧张、焦虑、抑郁等因素有关，患者可能会感到头部有紧束感，就像被一条带子紧紧勒住一样。疼痛程度一般为轻度至中度，不会伴有恶心、呕吐等严重的自主神经症状。
◦ 丛集性头痛：剧烈单侧眼眶周围疼痛，伴随流泪、鼻塞等自主神经症状。发作具有周期性，每次发作持续数周至数月，之后可有较长的缓解期。在发作期间，患者可能会频繁地在夜间痛醒，疼痛程度非常剧烈，常常让人难以忍受。
2. 继发性头痛
◦ 由其他疾病引发：如高血压、颅内感染、脑血管疾病等。这类头痛的症状随原发病变化而变化，可伴随原发病的其他特异性症状。例如，高血压引起的头痛通常与血压升高有关，当血压得到控制后，头痛症状可能会有所缓解；颅内感染引起的头痛可能伴有发热、颈项强直等症状。
◦ 症状特点：继发性头痛的症状可能更加复杂多样，除了头痛本身外，还可能伴有其他系统的症状和体征。因此，对于继发性头痛的诊断需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及相关检查结果。
头痛的临床诊断标准
• 疼痛性质、部位、持续时间等特征性表现是诊断头痛的重要依据。例如，偏头痛的典型表现为单侧搏动性疼痛，伴有恶心、呕吐等症状；紧张型头痛则多为双侧压迫性疼痛，持续时间较长。
• 是否伴随其他症状（如视力变化、肢体无力等）也有助于判断头痛的类型和病因。如果头痛伴有视力模糊、视野缺损等症状，可能提示存在颅内病变；如果伴有肢体无力、麻木等症状，则可能与脑血管疾病有关。
• 病史采集与体格检查是诊断头痛的基础。医生会详细询问患者的头痛发作频率、持续时间、疼痛程度、伴随症状等信息，同时对患者进行全面的体格检查，包括神经系统检查等，以排除其他可能的疾病。
• 必要时进行辅助检查排除继发性病因。例如，对于怀疑有颅内病变的患者，可能需要进行头颅CT、MRI等影像学检查；对于怀疑有高血压引起的头痛，需要进行血压监测等。
（二）头痛的流行病学特征
• 患病率：全球约50%成年人每年至少经历一次头痛，头痛是一种非常常见的健康问题，几乎每个人在一生中都可能受到头痛的困扰。
• 性别差异：女性患病率高于男性（约3:1），这可能与女性的生理特点、激素水平变化以及社会角色等因素有关。例如，女性在月经周期、孕期等特殊时期，体内激素水平的变化可能会导致头痛的发生风险增加。
• 高发人群：20 - 40岁青壮年、女性月经期前后。这个年龄段的人群通常面临较大的生活和工作压力，精神紧张、焦虑等因素容易诱发头痛。女性在月经期前后，由于体内激素水平的波动，也容易出现头痛症状。
• 发作频率：约10%人群每月头痛发作≥15天（慢性头痛），慢性头痛对患者的生活质量和工作效率影响较大，需要引起足够的重视。
二、吉林中山医院精神心理科——头痛诊疗的专业力量
（一）科室综合实力
吉林中山医院精神心理科是吉林省内头痛诊疗的机构，采用"生物 - 心理 - 社会"整合诊疗模式，年接诊头痛患者逾4000人次，临床缓解率达80%以上，连续多年获评"吉林省头痛诊疗示范科室"。科室设有头痛专病门诊，配备专业评估团队，为患者提供个性化诊疗方案。
（二）专家团队
1. 学科带头人：刘明 教授（主任医师，医学博士）
◦ 中国医师协会神经内科医师分会头痛专业委员会委员
◦ 吉林省头痛诊疗中心主任
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